本人__________(学号_______专业_______身份证号_____________)因____________________无法到校领取A.毕业证B.学位证C.报到证 D.户口迁移证E.组织关系介绍信等毕业相关材料，特委托__________ (学号________专业_______身份证号______________)代为领取并办理相关手续，由此产生的一切责任及后果由本人承担。

委托人签名： 委托人联系电话： （手指模）

受托人签名： 受托人联系电话： （手指模）

2013年 月 日

注：请提交本人身份证复印件和被委托人复印件各一份附后备案，感谢支持。

附件：学位证、毕业证等毕业材料代领授权委托书.doc